Новости

Частые адекватные вопросы и ответы про вакцинацию от ковида

Кому делать  прививку от COVID-19?

Сегодня в Украине всем!!!! гражданам от 18ти лет.

Дети от 12ти могут быть привиты если ...
Тег «Далее»

Обмен донорским молоком

Донорское молоко в случае, если маме не хватает своего молочка может стать спасением для деток, так как не ...
Тег «Далее»

Первый ГВфрендли курс «notes and points» для врачей, которые лечат кормящих мам

Дорогие друзья, мы, команда Первого гвфрендли анонсируем курс для врачей, которые лечат кормящих мам. Курс будет включать до ...
Тег «Далее»

История одного горшка

История рассказана нашим доктором -инфекционистом Татьяной Кирсановой. Персонажи изменены, любое сходство с реальными людьми считать случайностью

Доброго времени суток всем нашим читателям. Мне хотелось бы еще раз напомнить об
одном довольно таки коварном заболевании деток первых 3-5 лет жизни. Речь сегодня
снова пойдет об одной из кишечных инфекций — ротавирусном гастроэнтерите. Я не буду
повторяться о том, с какой частотой встречается это заболевание, какими осложнениями
грозит, об этом уже был сказано немало , не буду и повторяться на
тему того, что от этого заболевания есть прививка. Сегодня я хочу
описать на примере одной девчушки и ее семьи, что переживают больные детки и их
родители, когда в их дом приходит коварный ротавирус.
Итак, жила-была златокудрая девочка Мэри. Жила и не тужила аж вплоть до возраста 1
год и 3 месяца. Как тут однажды она с родителями поехала в гости к друзьям. В гостях она
повстречала мальчугана примерно своего возраста… Мальчик был привит от
ротавирусной инфекции, а Мэри — нет. Что было дальше? На следующий день у мальчика
незначительно повысилась температура тела, была однократная рвота и пару раз жидкий
стул… И на этом период болезни его был окончен. Один день, незначительная лихорадка,
"рыгнул, чуток покакал жидким". Один день…
Через два дня захворала и Мэри… Температура повышалась до 39,0 градусов.
Многократная рвота. А стул… 15-17 раз в день. Сплошная вода, чаще всего без признаков,
что в горшке это кал, а не моча или вода… Началась долгая и упорная борьба с болезнью,
самым грозным осложнением которой является обезвоживание. Судите сами. Рвота и 15-
17 раз в день обильная вода в виде стула… Ребенок теряет жидкость, а в возрасте 1 года —
это очень опасно, обезвоживание наступает очень быстро и грозит тяжелыми
последствиями. Тактика борьбы с обезвоживанием проста и в тоже время очень сложна.
Почему? Проста тем, что нужно всего лишь поить ребенка (чай, компот, специальные
растворы и т.д.). Сложна тем, что это кроха, которого тошнит или рвет, ему не скажешь
"Надо, милый" и он ответит "Ну, раз надо, то выпью", иногда приходиться наваливаться
на ребенка и силой вливать воду ему в рот из шприца, ведь альтернатива — капельница в
больнице (хотя, с Мэри в этом плане проблем не было, она послушно выпивала все, что
давала ее мама). Но сложность еще состоит и в том, что надо четко знать сколько
жидкости дать выпить ребенку (чтобы это было и не мало, и не много), а также какую
именно жидкость, чего больше дать (воды, солей, углеводов).

Мама Мэри записывала все, сколько и чего дала, сколько раз покакала и примерный
объем. Такие записи вела практически ежеминутно, а параллельно делала фотоотчет для
доктора какой вид имел бедный горшок девочки Мэри, наполненный практически до
краев водой из попы несчастной страдалицы. Вот те фотографии розового девичьего
горшка

Если говорить о суточных объемах (потому как частота 15-17 раз в сутки иногда не
впечатляет, подумаешь, сбегал в туалет), то мама вливала в свою крошку 2,5-3,0 литра
воды и примерно такой же объем оказывался в розовом девичьем горшке… Вдумайтесь и
представьте себе ТРЕХЛИТРОВУЮ банку. Именно столько воды за сутки вынужден был
выпить ГОДОВАЛЫЙ малыш и столько воды из него вытекало. Представили? Страшно?
Через три дня к Мэри присоединился папа, заболев той же самой ротавирусной
инфекцией. Бедный папа как и сама Мэри страдал от лихорадки, рвоты и частого стула
"одной водой". А несчастная мама вынуждена была теперь уже отпаивать и выхаживать
не только годовалую Мэри, но и своего любимого мужа, тайно надеясь, что ее саму
обойдет участь заболеть, иначе некому будет уже ухаживать за всеми членами семьи… А
Мэри продолжала "выливать" в горшок все те же три литра жидкости ежедневно… Ее стул
не изменился ни чуть в лучшую сторону, одна вода…

На фото ниже эволюция содержимого Мэриного горшка за время ее болезни

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Прошло еще три дня… Папа, как и свойственно для взрослых больных ротавирусной
инфекцией, "встал уже на ноги". А Мэри по-прежнему продолжала какать по 15-17 раз в
день тремя литрами каловых масс… За это время она похудела больше чем на 1 кг (при
весе годовалого ребенка в 11 кг потеря даже одного кг — вещь весьма серьезная, это почти
10% собственного веса). Из-за такого частого обильного и "едкого" стула попа Мэри стала
красной и очень "раздраженной" не смотря на все мази и кремы, а каждый акт дефекации
причинял нестерпимую боль детской попе. Мэри стала бояться какать… Шел шестой день
болезни…

На фоне такого марафона и в погоне за утраченной водой, выпивая по три литра жидкости
ежедневно и столько же выдавая обратно в горшок, практически ничего не съедая,
потеряв 10% собственного веса Мэри стала слабеть, утратила интерес к окружающему
миру, все время спала, а ее температура была в пределах 35,3-35,5… Стало понятно, что
организм ребенка не получает нужного количества солей и минералов, ведь отдозировать
соотношение в таком объеме выпитой жидкости сколько нужно именно на "воду", а
сколько на "солевые растворы" крайне сложно… И "капельница в инфекционке" стала
очень вероятна, ведь в домашних условиях ребенка крайне сложно "вытащить" из
состояния дефицита калия и натрия, а дефицит этих элементов крайне опасен для
ребенка… Но мама, "выпросив" три часа на решение отправки в больницу, и получив
четкие указания как и что делать, смогла таки улучшить ситуацию…

Прошло 8 дней от начала болезни Мэри… И, о чудо, в розовом девичьем горшке в обилии
воды впервые "замаячили"какие-то хлопья, очень отдаленно напоминавшие каловые
массы!!! Но эти хлопья были "первыми ласточками" того, что осталось уже недолго ждать
выздоровления, а их появление вызвало слезы радости на глазах не только мамы,
мужественно боровшейся и выхаживающей свою горячо любимую дочь, но и у всех
врачей, принимавших участие в этой истории.

Миновал 10-й день болезни и у Мэри стул стал уже не "одна вода", а походил на жидкую
кашицу… А еще через два дня горшок обрадовался тому, что детская попа выдала "почти
привычный" стул.

Если кратко сделать резюме… Годовалый малыш больше недели какал чуть ли не по 20
раз в день тремя литрами жидкости… Вы можете себе это представить?

Эта история наглядно демонстрирует все постулаты про ротавирусную инфекцию:
1. Она очень заразна (от одного мальчика заразилась наша девчушка, а от нее и папа).
2. У детей раннего возраста заболевание протекает очень тяжело с большой вероятностью
обезвоживания (девочка выделяла с калом три литра жидкости в течение 8-ми дней).
3. Взрослые болеют гораздо легче, нежели дети (у отца лихорадка была менне выражена,
не было рвоты, стул до 10 раз и не настолько жидкий, все проявления прошли за 3 дня).
4. При этом заболевании основной трудностью в лечении является "отпоить ребенка"
(приходилось давать по три литра жидкости каждый день).
5. Существует прививка от ротавирусной инфекции с 93% эффективностью, в 7% случаев
после вакцинации заболеть можно, но заболевание протекает гораздо легче (мальчик,
получивший обе дозы вакцины заболел, но заболевание длилось в течение одного дня с
минимальными проявлениями).

Прививать или нет Вашего ребенка от ротавирусной инфекции зависит только от Вашего
решения. Растите здоровенькими!

P.S. имена и пол участников драмы изменены специально. Совпадения с реальными людьми и событиями считать случайными.

Подпишитесь на нашу рассылку