Прививка: быть или не быть – вот в чем вопрос. Размышляем на тему, попутно развенчивая мифы про вакцинацию. Часть 2

С огромной радостью публикую статью

от моей подруги, врача инфекциониста

и мамы Машеньки Кирсановой Татьяны

А теперь пришло время поговорить об аргументах «ПРОТИВ» вакцинации (взяты мною из личных бесед с родителями-скептиками и после чтения антипрививочных сайтов). Как и в случае с аргументами «за» я буду их комментировать.

АРГУМЕНТ ПЕРВЫЙ

Ни одна прививка не защищает человека на 100% от инфекционного заболевания. Да, это истинная правда, ни одна из ныне существующих вакцин не дает 100% гарантию, что введя ее, Вы не заболеете инфекционным заболеванием, от которого собственно и прививались; в среднем эффективность вакцин составляет 95%. С чем это связано? На эффективность вакцины влияет очень много факторов как со стороны самой вакцины, так и со стороны организма человека. Факторы, зависящие от вакцины – это, прежде всего, ее состав (иммунитет строго специфичен, для каждого вида возбудителя свой, если в составе будет, скажем, штамм первого типа вируса, а Вы проконтактируете со вторым типом, то можете и заболеть; ведь иммунную систему обучили бороться только с первым типом, а не со вторым), как вакцина хранилась (если не соблюдались условия хранения, она может испортиться и стать «просто водичкой»), неправильно ввели вакцину (надо в мышцу, а ввели в кожу); не соблюдались интервалы введения вакцины (надо трехкратно через каждые 2 месяца, а вводили через полгода и год), не вовремя проводились повторные введения вакцины (так наз. ревакцинация) (вакцину против дифтерии и столбняка надо вводить взрослым каждые 10 лет, а теперь подумайте когда Вам последний раз ее вводили) – при несоблюдении интервалов вакцинации и ревакцинации получается следующее: антитела имеют свой срок жизни, со временем они исчезают, иммунная система не контактирует с возбудителем и решает зачем ей и дальше вырабатывать эти антитела, ведь они не нужны, а есть более важные дела, итог – иммунной системе не напомнили через 10 лет, она перестала вырабатывать антитела, при контакте с возбудителем может случиться заболевание. Со стороны организма человека факторы следующие: ввели вакцину на фоне какого-то серьезного острого заболевания (к примеру, когда ребенок был болен респираторной инфекцией с высокой температурой тела) (как результат – иммунная система в этот момент борется со, скажем, вирусом гриппа, и может не отреагировать на введенную вакцину, ей просто некогда «заниматься на тренажере», ей надо бороться с реальным врагом); человек болен заболеванием, которое снижает иммунитет (врожденный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, опухоли и т.д.) или принимает лекарства, снижающие работу иммунной системы (противоопухолевые препараты, гормоны и т.д.) (как результат – иммунная система работает «плохо» и не в полной мере вырабатывает нужное количество антител на борьбу с инфекцией). И это я перечислила далеко не все факторы, которые могут повлиять на развитие адекватного иммунитета, на самом деле их очень много. С частью из них можно «бороться» (выпускать вакцины, в состав которых входит не один штамм, а большинство из часто встречающихся; контролировать соблюдение условий хранения препаратов; вводить вакцины в сроки, оговоренные приказами и рекомендациями ВОЗ и производителями вакцин; перед введением вакцины осмотр врача с обязательным измерением температуры, дабы исключить острое заболевание и т.д.). Но все равно на все факторы повлиять нельзя, поэтому и получается, что эффективность вакцинации составляет в среднем 95%, но, повторюсь, даже если привитой ребенок и заболеет, то заболевание протекать у него будет гораздо легче, нежели чем у непривитого.

АРГУМЕНТ ВТОРОЙ

Вакцины дополнительно содержат в себе огромное количество различных химических соединений, способных привести к осложнениям, а некоторые из них вообще заведомо опасные для здоровья (ртуть, алюминий, фенол, формальдегид и др.). Да, действительно, вакцины содержат в себе не только вирусы/бактерии или их части. В них еще добавляют и другие вещества: адъюванты, стабилизаторы и консерванты. Адъюванты нужны для стимуляции иммунного ответа (поэтому можно снизить дозу самого возбудителя в вакцине, то есть уменьшить риски осложнений, связанные с ними). Стабилизаторы обеспечивают стабильность инфекционного агента (предотвращают его распад), что гарантирует, что Вашему ребенку введут действительно вакцину, а не «просто водичку». Консерванты обеспечивают стерильность вакцин, чтобы при введении не получить вторичные гнойные осложнения. Кроме того, часть инфекционных агентов выращивают на куриных яйцах, поэтому в составе может быть их «следовое» количество. Итак, веществ в составе вакцин действительно много, но все они проверены в различных клинических испытаниях на свою «безвредность». Касательно «вредных» веществ – ртути и прочего – это чистой воды миф, более подробнее мы обсудим все эти вещества в статье о составе вакцин.

АРГУМЕНТ ТРЕТИЙ

Невозможно заранее предугадать реакцию каждого отдельного организма на конкретную прививку. Конечно же никто из производителей вакцин и врачей, вводящих вакцину ребенку, не может предугадать реакцию каждого конкретного ребенка на все вещества, входящие в состав вакцины. У любого может быть индивидуальная непереносимость какого-то компонента, что вызовет аллергическую реакцию. Вот почему, например, вакцины, изготовленные на куриных яйцах, очень осторожно нужно вводить детям с аллергией на куриный белок. Но такая же индивидуальная непереносимость (вплоть до развития анафилактического шока) может развиться на любое другое лекарство (даже на витамины) или пищевой продукт (цитрусовые, яблоки, коровье молоко и т.д.), укус пчелы. Ведь тут пока не дашь, не узнаешь, будет ли аллергия или нет. Так почему пить лекарства, давать кушать продукты и гулять во дворе, где могут быть пчелы – не страшно, а вот вводить именно вакцины – страшно? Мне лично не понятно. Перед вакцинацией Вам просто напросто нужно предупредить врача, что у Вашего ребенка есть аллергия на какой-то препарат или продукт.

АРГУМЕНТ ЧЕТВЕРТЫЙ

Очень часто осложнения после прививки возникают из-за неправильного хранения вакцины. Непосредственно перед прививкой каждый родитель может проследить за тем, что вакцину извлекают из холодильника, но где гарантия, что ее транспортировали и хранили до этого с соблюдением всех норм? Не очень часто, но да, могут быть проблемы из-за неправильного хранения/транспортировки. Прежде всего это касается так называемых «живых» вакцин. Внутри вакцины ведь находится живой организм, он живет при определенных условиях (в т.ч. и температуре), поэтому если ему комфортно при температуре, скажем, до +5, а коробку с вакциной весь день держали на подоконнике в хорошо отапливаемой комнате или везли жарким летом из аптеки в поликлинику в кармане пиджака, проблемы, конечно же, могут быть. Но! Доставку в аптеки и поликлиники осуществляют представители фирм-производителей, которые прекрасно знают об этих условиях транспортировки и хранения, и имеют для этого оборудование. В поликлинике хранение вакцин контролируется как самими врачами, так и руководством. Кроме того, про все серьезные осложнения (судороги, анафилактический шок и пр.) подают извещения в контролирующие органы. Врач, как поликлиники, так и стационара, столкнувшийся с поствакцинальным осложнением, обязан это сделать. И если в районе будет несколько таких осложнений туда обязательно наведаются для уточнения почему так происходит (неправильно хранится, неправильно вводится или сама вакцина какая-то некачественная). А вот как доставляются в киоски, магазины и супермаркеты и там хранятся скоропортящиеся продукты (мясо, молочные продукты и пр.)? Как готовится жирненький «домашний творожок» и едет к нам коровье молочко с рынка или у «хозяина» с машины, так заботливо привезенные прям к дому; где жили и чем болели «хозяйские» свинка с курочкой? Кто контролирует это? Скажете это не одно и тоже: вакцина и продукты? Но съев некачественный творог или зараженное мясо можно ой как сильно заболеть и получить тоже весьма серьезные осложнения: обезвоживание и почечную недостаточность вследствие распада эритроцитов при кишечных инфекциях, глистные инвазии (почитайте про различных цепней, печеночных сосальщиков, трихинеллез, эхинококкоз головного мозга и т.д.). Возразите, что такие осложнения встречаются очень редко после продуктов? Так и после вакцин серьезные осложнения так же редки, а может даже и еще реже. Но мы, не задумываясь, покупаем, едим сами и даем продукты детям, а вот с вакцинами задумываемся. Почему? Загадка. И, если честно и откровенно, то в этом аргументе больше волноваться про соблюдение условий доставки и хранения должны не родители, а, как это ни странно, врачи. Почему? Да потому что из-за экономических проблем в государственных поликлиниках частенько отсутствуют вакцины и родители сами (!!!) покупают их в аптеках и доставляют в поликлинику!!! Такого безобразия больше нет нигде в цивилизованном мире, только на территории постсоветских стран. Любой желающий может прийти в аптеку и безо всякого рецепта (направления) взять и купить!!! И в аптеке даже не проконтролируют правильно ли Вы ее повезете. Я это говорю как мама, покупавшая и транспортировавшая вакцины, никто в аптеке даже не глянул положила ли я вакцину в сумку-холодильник и уж тем более не заглянул внутрь – правильно ли я уложила коробку (это тоже очень важно, где она там лежит в этой сумке!!!). Что будет дальше с вакциной, как и когда она попадет в поликлинику не знает никто. Это просто дикость! Я сама как мама несколько месяцев «охотилась» за вакциной «Инфанрикс», которая одно время исчезла вообще из страны, и другой альтернативы ей просто не было, мне достали ее, как говорили раньше «из-под прилавка по очень большому блату», и я потом сама ее везла и хранила у себя дома три недели до прививки!!! Если бы представители ВОЗ знали об этом, они бы были в шоке! Но я в силу своей профессии знаю как вакцины транспортируются и как хранятся. А знают ли это остальные родители? Или у нас каждый родитель проходит курс вакцинаторства? Да, сейчас можно прийти в частную клинику и привиться, но там это обойдется гораздо дороже, чем если купить в аптеке и сделать прививку в гос.поликлинике, в условиях экономического кризиса понятно, что люди экономят. Поэтому в этом пункте однозначно больше надо волноваться не родителям, а врачам.

АРГУМЕНТ ПЯТЫЙ

Источником осложнений часто бывает неправильная техника введения вакцины, контролировать этот фактор самостоятельно родители не в состоянии. Да, при введении вакцин должно четко соблюдаться как место введения (через рот или «укол в бедро»), так и при инъекции куда именно вводить (внутрикожно, внутримышечно и т.д.). Это действительно очень и очень важно! Именно поэтому медик, который вводит вакцину, должен четко это знать – какую вакцину и куда. И родители вполне могут этот фактор контролировать. Как? Очень просто! Проводить вакцинацию в официальных учреждениях, имеющих лицензию (гос.поликлиники или частные клиники) и ни в коем случае не покупать вакцину и приглашать соседку-мед.сестру.

АРГУМЕНТ ШЕСТОЙ

Живые вакцины – самые опасные, вместо прививки можно заразиться, заболеть и умереть от этой инфекции. Доля истины в этом есть. Но только доля! Некоторые люди еще со времен Эдварда Дженнера боятся вакцинации и больше всего введения живых вакцин. Яркой иллюстрацией этому служит картина британского художника Джеймса Джиллрея (1802 г.). Автор карикатурно изобразил сцену вакцинации в больнице Св. Панкратия: Эдвард Дженнер прививает перепуганных людей, а из уже привитых выскакивают коровы (в то время бытовал миф, что прививка коровьей оспы способно вызвать рост на теле придатков, напоминающих по форме части тела коровы). А в 50-ые годы прошлого века масла в огонь сам того не желая подлил Джонас Солк. При проведении массовой вакцинации против полиомиелита его «убитой» вакциной (вакцина ИПВ) одна из фирм-производителей в одной из партий препарата не убила полиовирусы и вместо прививки дети были заражены этим вирусом, скандал был страшным, что отбросило создание более надежной на тот момент вакцины ОПВ на несколько лет. Но это исторические факты не более. Как обстоит дело в современном мире? Вот некоторые данные официальной статистики касательно развития заболеваний после вакцинации живыми вакцинами: частота вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП) у детей после введения ОПВ – 7,6 случаев на 10 млн. привитых; генерализованная БЦЖ-инфекция после введения вакцины БЦЖ – менее 1 случая на 1 млн. первично привитых. Обратите внимание – не на все население, а только на определенное количество привитых, при этом именно этим типом вакцины! У кого больше вероятности получить заболевание вместо иммунитета при введении живой вакцины? У людей с тяжелыми нарушениями иммунитета (различные врожденные и приобретенные иммунодефициты и др.). Подчеркиваю «тяжелыми»! У людей с адекватно работающей иммунной системой такой риск равен нулю.

АРГУМЕНТ СЕДЬМОЙ

Результаты исследований показывают: на сегодняшний день риск послепрививочных осложнений давно превышает возможность заразиться самим заболеванием. Ну что ж, давайте сравним эти вероятности и возможности. Для этого снова вернемся к ВАП. Итак, по официальнойстатистике частота ВАП у детей после введения ОПВ – 7,6 случаев на 10 млн. привитых. Представьте себе 10 миллионов людей (это почти все население Москвы, три Киева, восемь Харьковов и т.д.) и только 8 человек из них имеет вероятность заболеть ВАП. А теперь представим себе то же количество людей, но они будут больны полиомиелитом, так вот из них у 50 тысяч (!!!) людей наступает необратимый паралич мышц (то есть навсегда человек теряет способность двигать этой конечностью и становится инвалидом), а из числа этих парализованных людей около 5 тыс. (!!!) умрет из-за паралича дыхательных мышц. Ощутима разница между 8 и 50 000 людей? Но в любом случае, эти 8 человек – это не просто цифра в статистическом отчете, а чьи-то родные и близкие, ребенок. Поэтому ученые, работающие над созданием вакцин, стараются максимально сократить риск тяжелых осложнений, в том числе и вероятность вакцинассоциированных заболеваний. Например, для того, чтобы значительно риск развития ВАП начинать введение нужно с инактивированной вакцины (ИПВ), а вот после двух доз ИПВ дальше формировать иммунитет против полиомиелита можно и живой вакциной (ОПВ), так как риск ВАП в этом случае будет самый минимальный; кроме того чаще всего ВАП развивается от второго вакцинного штамма (всего их три), учитывая, что второй штамм полиовируса уже нигде не встречается на Земле (он полностью ликвидирован), с весны 2016 года на основании рекомендации ВОЗ весь мир перешел на бивалентную вакцину ОПВ (то есть содержащую только два штамма: первый и третий), что тоже сократит вероятность ВАП и сведет ее практически к нулю. То есть, постоянно ведется работа по улучшению вакцин, чтобы минимизировать возможность осложнений при максимальной пользе. А теперь относительно возможности «заразиться» все тем же полиомиелитом. Да, сейчас в мире более-менее спокойная обстановка с заболеваемостью полиомиелитом. Но согласно данных ВОЗ ( так дело обстоит не везде, в 3 странах — Афганистане, Нигерии и Пакистане, это все еще бич всех детей. И не смотря на то, что таких стран в мире всего три, полиомиелит может легко распространяться и распространяется из этих стран в соседние и более отдаленные страны. Ведь есть мигранты, туристы, студенты и т.д. Следует помнить, что появление полиомиелита где-либо является угрозой для детей во всем мире. Он не считается с границами или социальным положением и легко перемещается. Любой невакцинированный ребенок подвергается риску. На каждый случай паралича от 200 до 1000 детей заражаются бессимптомно. Поэтому выявление полиомиелитa затруднено, равно как и предотвращение его перемещения. Особенно уязвимы дети, живущие в районах, где уровни иммунитета являются низкими. Неспособность остановить распространение полиомиелита в этих трех странах может привести к тому, что через 10 лет в мире ежегодно будет происходить до 200 000 новых случаев заболевания. Это официальные данные ВОЗ, а не моя фантазия.

АРГУМЕНТ ВОСЬМОЙ

В условиях современной жизни, когда врачи настаивают на поголовной вакцинации, не учитываются особенности каждого отдельно ребенка. Часто допускаются к прививке дети, имеющие не только временные, но и абсолютные противопоказания к вакцинации. На самом деле противопоказаний к вакцинации не так уж и много, они четко оговорены в соответствующих приказах МОЗ и инструкциях к конкретным вакцинам. Перед каждой вакцинацией ребенка осматривает врач, он должен опросить маму касательно здоровья ребенка в течение последней недели, уточнить есть ли аллергия на какие-то препараты и продукты и сделать заключение можно или нельзя делать прививку. Но тему о противопоказаниях к вакцинации, как мне кажется, стоит вынести в отдельный разговор. АРГУМЕНТ ДЕВЯТЫЙ

Утвержденный и действующий календарь прививок не соответствует эпидемиологической ситуации на данный момент, вирусы мутируют и изменяются, а вакцины против них остаются теми же. На самом деле календарь прививок регулярно пересматривается. Например, в Украине предыдущий календарь пересматривался в 2006 году, нынешний – в 2014, туда вносятся изменения по количеству вакцин, сроки вакцинации и ревакцинации и т.д. Что касается состава вакцин. Некоторые вирусы и бактерии устойчивы и не мутируют (например, все тот же вирус полиомиелита) и менять состав вакцины смысла просто нет. А вот некоторые очень даже мутируют (уверена, все сейчас подумали о вирусе гриппа), в этом случае состав вакцины периодически меняется. К примеру, состав вакцин против гриппа обновляется ежегодно (!!!) в соответствии с рекомендациями ВОЗ (согласно рекомендациям ВОЗ, все противогриппозные вакцины сезона 2016/2017 содержат следующие штаммы вирусов гриппа типов А и В: штамм №1: А/Гонконг/4801/2014/NYMC X,263В, производный от А/Гонконг/4801/2014(Н3N2); штамм №2: А/Калифорния/7/2009/NYMC X–181, производный от А/Калифорния/7/2009(Н1N1)пдм09; штамм №3: В/Брисбен/60/2008).

АРГУМЕНТ ДЕСЯТЫЙ

Фармацевтический бизнес – один из самых прибыльных. Компании, производящие вакцины, зарабатывают огромные деньги, они крайне заинтересованы в массовой вакцинации и сокрытии информации о возможных противопоказаниях и рисках. Звучит вполне себе правдоподобно. Уверена, что в действительности так и есть. Фарм. бизнес весьма прибыльное занятие: болеть и травмироваться люди будут, наверное, всегда, а там где болезнь – там всегда рядом будет лекарство, бинт, шовный материал, скальпеля и пр. оборудование. Но! Если говорить о вакцинах, то производителей очень много: в Бельгии и Германии, США и Франции, Украине и России, Индии и Корее, в общем, по всему миру. Что это значит? Вполне себе здоровая конкуренция. Если бы одна фирма скрыла серьезные побочные эффекты, то уверена, что этим бы сразу же воспользовались ее конкуренты (ну согласитесь, там, где крутятся огромные деньги, промышленный шпионаж – это не сюжет из фильма, а вполне себе суровая реальность). Да и «сарафанное радио» уже б давно сработало, если б от прививок было много осложнений. Оглянитесь вокруг, посмотрите на своих родных, близких и друзей, кто прививал своих детей (не только сейчас, но и лет десять-пятнадцать назад). А теперь посчитайте, у скольки из них были серьезные осложнения на прививку (только не повышение температуры или уплотнение в месте укола, а именно серьезные, такие, чтоб аж в больницу попали)? Только именно у своих реальных знакомых и родных, а не у виртуальных подружек-собеседниц на форумах. Так у скольки? А?

АРГУМЕНТ ОДИННАДЦАТЫЙ

В первый год жизни малыш получает необоснованно большое количество прививок, что является серьезным стрессом для его иммунной системы. Что такое прививка? Введение в организм человека живого ослабленного возбудителя или его части для формирования иммунитета против заболевания, которое может вызвать этот возбудитель. Так? А теперь ответьте на вопрос «зачем во всех современных род.домах применяют раннее выкладывание новорожденного младенца на грудь матери (отца)»? В как можно более раннем контакте «кожа-к-коже» есть много плюсов, в том числе и то, что этот контакт обеспечивает колонизацию кожи и кишечника малыша нормальными «мамиными» бактериями, что в совокупности с грудным вскармливанием защищает новорожденного от инфекций. То есть это тоже контакт с микробами для создания адекватного иммунитета, можно сказать, что это тоже своего рода прививка. Почему выкладывать на грудь матери сразу после рождения для контакта с микробами полезно, а прививку на первом году жизни сделать – страшно? Странно, не правда ли? Ведь выкладывание на грудь после рождения должно быть намного страшнее, следуя логике аргумента. Ибо ребенок девять месяцев жил в стерильной среде, а тут бац и контакт не пятью инфекционными агентами (как в вакцине), с огромным числом микробов из воздуха и маминой кожи! Получается, что для иммунитета это вообще стресс немыслимых масштабов! Но на самом деле разве это опасно? Нет, даже полезно! Начиная с рождения, дети ежедневно подвергаются воздействию нескольких сотен инородных веществ, которые вызывают иммунную реакцию. В результате простого акта приема пищи в тело поступают антигены, а в полости рта и носа живут многочисленные бактерии. Ребенок подвергается воздействию значительно большего числа антигенов в результате простуды или ангины, чем от вакцин. И каждый день на протяжении всех жизни мы постоянно контактируем с огромным количеством инфекционных агентов. И какая разница для иммунной системы, что в один из дней в этом огромном числе их будет на пять-шесть больше? Никакой.

АРГУМЕНТ ДВЕНАДЦАТЫЙ

Комбинированные вакцины (содержащие три, четыре и более компонента) – это большая нагрузка на организм ребенка. На сегодняшний день доказано, что иммунная система ребенка адекватно отвечает на одновременное введение многих антигенов, при этом продукция антител (иммунитета) в ответ на все эти антигены происходит так же, как при их раздельном введении. Доказана также и безопасность вакцин, содержащих много компонентов. В связи с этим ВОЗ считает возможным одновременно вводить все вакцины, которые необходимы ребенку данного возраста. В настоящее время количество антигенов в одной вакцине ограничено не иммунитетом ребенка, а технологическими возможностями. Основным преимуществом введения сразу нескольких вакцин является сокращение числа посещений поликлиники, что экономит время и деньги, при этом повышается вероятность того, что детям будут сделаны рекомендуемые прививки с соблюдением графика. Кроме того, возможность проводить ассоциированную вакцинацию, например против кори, свинки и краснухи, означает сокращение числа инъекций.

АРГУМЕНТ ТРИНАДЦАТЫЙ

Лучше получить иммунитет в результате болезни, чем вакцинации. В некоторых странах (по рассказам моих иностранных студентов из мусульманских стран, Африки и Азии) некоторые мамы специально приводят своих детей к больным соседским детям, чтобы они проконтактировали и может быть тоже заболели бы. «Детскими инфекциями лучше всего переболеть в детстве». Эта фраза на 100% правдива, действительно дети чаще всего гораздо легче переносят большинство «классических детских инфекций» (я имею ввиду краснуху, ветряную оспу, вирусный гепатит А и т.д.), взрослые же болеют ими гораздо тяжелее. Но вот так специально контактировать, чтобы ребенок заболеть? Это очень рискованно, ведь никто не знает какое по тяжести будет это заболевание у другого ребенка и с какими последствиями оно закончится. Вакцины вызывают иммунную реакцию, сходную с иммунной реакцией на естественную инфекцию, однако они не вызывают болезнь и возможные, связанные с заболеванием, осложнения. В отличие от этого, за получение иммунитета в результате перенесенного заболевания, ребенку, возможно, придется заплатить формированием умственной отсталости (в случае заболевания менингитом), врожденных пороков развития (краснуха у беременных), рака печени (гепатит В), сердечной недостаточностью (дифтерия), инвалидизацией (полиомиелит) или смертью (все те же дифтерия, полиомиелит). Давайте образно поразмышляем. У Вас есть два варианта научиться плавать. Первый – Вас выбрасывают с вертолета прямо в воды океана. И Вы учитесь плавать в максимально приближенных к реальности условиям, научитесь плавать – доплывете до берега. Правда, по пути к берегу Вас могут подстерегать акулы, которые захотят откусить от Вас кусочек пожирнее, Вы рискуете умереть от переохлаждения; от страха и стресса, не сумев оценить ситуацию, поплывете в противоположном от берега направлении и т.д. В общем, выживут не все, кто-то утонет, кого-то съедят, остальные до берега доплывут и в процессе научатся плавать; но из тех, кто научится плавать не все смогут эти навыки применять в будущем: у кого-то акулы откусили обе ноги и человек стал инвалидом, кто-то сильно заболел от переохлаждения тяжелым воспалением легких и теперь навеки прикован к кислородному аппарату, а кто-то и вовсе после такой «учебы» станет бояться воды. Второй вариант – Вы учитесь плавать в комфортных условиях бассейна; в воде, подогретой до нужной температуры; под присмотром тренера; Вы можете в любой момент, когда устали, отдохнуть и т.д. и т.п. То есть, спокойно и без стресса учимся плавать. Да, в бассейне тоже может случиться всякое (тренер попался неквалифицированный и Вы так и не смогли научиться плавать, тренер вышел поболтать по телефону и Вы утонули за это время, у кого-то может оказаться аллергия на хлорку). Но в каком из вариантов учеба будет более опасной? Итак, оба варианта преследуют одну и ту же цель – научить Вас плавать. Какой из этих вариантов Вы выберете для себя и своих близких?

АРГУМЕНТ ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ

Вакцина АКДС (против дифтерии, коклюша и столбняка) и вакцина против полиомиелита вызывают синдром внезапной смерти младенца. Не существует причинной связи между введением вакцин и внезапной смертью младенцев, однако эти вакцины применяются в тот период, когда дети могут подвергнуться синдрому внезапной смерти младенца (СВСМ). То есть, смерть в результате СВСМ совпадает с вакцинацией и произошла бы и в отсутствие вакцинации.

АРГУМЕНТ ПЯТНАДЦАТЫЙ

Заболевания, против которых прививают ребенка, уже не несут в себе серьезной опасности. Да, заболевания, против которых есть прививки, в настоящее время встречаются реже, а соответственно и от них редко кто получает осложнения и тяжелые последствия. Но! Это очень обманчиво так считать. Потому что в случае если ребенок заболеет дифтерией, полиомиелитом или другими инфекционными заболеваниями, процент вероятности получения тяжелых осложнений остается практически таким же, как и был ранее. Например, при дифтерии, как и раньше, с 25% частотой встречается миокардит (поражение сердца), т.е. это каждый четвертый ребенок; при полиомиелите – каждый 200-ый заболевший превращается в обездвиженного инвалида, а 5-10% из числа таких парализованных людей мучительно умирают от удушья из-за паралича дыхательных мышц и это касается и других заболеваний тоже.

АРГУМЕНТ ШЕСТНАДЦАТЫЙ

На сегодняшний день специалисты утверждают об увеличении у детей таких явлений как: аутизм, неспособность к обучению, расстройства сна и питания, импульсивная агрессия. Существует мнение, что данная тенденция связана именно с вакцинацией. В странах третьего мира, где не проводится обязательная вакцинация, такие отклонения практически не встречаются. Вещество, которое обвиняют в появлении аутизма и заболеваниях аутического спектра после вакцинации, – консервант, входящий в состав вакцин, – тиомерсал (мертиолят), который содержит в себе ртуть. «Антипрививочники» утверждают, что тиомерсал токсичен для центральной нервной системы и провоцирует заболевания аутического спектра среди детей по всему миру. Они ссылаются на малозначимые исследования конца 1990-х годов, которые, якобы, показывают, что тиомерсал вызывает аутизм. Ученые, в свою очередь, отрицают способность вакцин вызывать аутизм, так как на это нет никакого научно обоснованного доказательства. За последние 15 лет многие ведущие медицинские учреждения мира сделали заключение, что связи между аутизмом и тиомерсалом не существует. Но даже с учетом того, что связь тиомерсала и аутизма опровергнута, для всеобщего спокойствия все равно было принято решение изъять его из состава вакцин, что и было сделано: с 2001 года только лишь некоторые вакцины для взрослых (к примеру, против гриппа) его еще содержат, да и то в уменьшенных количествах. Но более подробно об исследованиях связи аутизма и тиомерсала я бы хотела рассказать отдельно, очень важно знать, что это действительно не голословные выводы, а реально серьезные исследования. Поэтому мы обязательно коснемся этого в статье, посвященной составу вакцин. Почему увеличивается число детей с аутизмом и другими заболеваниями аутического спектра? Вероятнее, всего это обманчивое впечатление. Скорее всего, увеличивается не число детей, а число поставленных диагнозов. В том смысле, что медицина в целом и психиатрия с психологией в частности, не стоят на месте и развиваются, появляются новые методы диагностики, усовершенствуются диагностические критерии, отсюда – увеличение постановки диагнозов, как следствие – видимость увеличения числа таких детей. Почему в странах третьего мира эти отклонения практически не встречаются? Я не хочу кого-то обидеть, но, согласитесь, факт, что в этих странах медицина «гораздо слабее и хуже», чем в развитых – неоспоримый. Поэтому, скорей всего, дело в затруднении диагностики и меньшей обращаемости за медицинской помощью. Ведь когда у ребенка сильные боли в животе или очень высокая температура – это одно, а ехать за тридевять земель к доктору с ребенком только потому, что он себя как-то не так ведет, и отдавать за это чуть ли ни все свои денежные сбережения – это совсем другое.

АРГУМЕНТ СЕМНАДЦАТЫЙ

Большинство заболеваний, против которых есть прививки, уже практически не встречаются, а значит и зачем против них прививаться. В этом аргументе нам надо вновь вспомнить про коллективный иммунитет. Коллективный иммунитет «работает щитом»только если 90-95% населения будут вакцинированы. Если коллективный иммунитет будет ослаблен (из-за массового отказа от вакцинации, нарушения правил ее проведения или некачественной вакцины), в стране снова могут появиться давно забытые заболевания, завезенные из других стран. Известны случаи массового отказа от вакцинации, которые приводили к опасным эпидемическим последствиям: Стокгольм, натуральная оспа (1873-74). Антивакцинаторская кампания, мотивированная религиозными причинами, сомнениями в эффективности и защитой прав личности, привела к падению охвата вакцинацией до всего лишь 40 %, по сравнению с 90 % в остальной Швеции. В 1873 г. началась большая эпидемия оспы. После увеличения охвата вакцинацией эпидемия закончилась. Великобритания, коклюш (1970-е-80е). В 1974 году появилось сообщение о 36 реакциях на вакцину против коклюша, стали утверждать, что вакцина имела сомнительную эффективность, и стал вопрос, перевешивают ли риски её пользу. Информация была широко освещена в прессе и телевидении. Охват снизился с 81 % до 31 %, и последовала эпидемия коклюша, приведшая к смерти некоторых детей. Официальная медицина продолжила утверждать эффективность и безопасность вакцины; доверие общественности было восстановлено после публикации перепроверки эффективности вакцины. Охват вакцинацией затем поднялся до уровней более 90 %, и уровень заболеваемости заметно спал. США, корь (1980-е-90-е). В конце 80-х уровень детей, привитых от кори, в США упал. Более 100000 людей заболели, а 120 из них умерли; в 1998 году люди снова начали делать прививку и количество заболевших корью снизилось до 89, при этом никто не умер. Швеция, коклюш (1979-96). За период моратория на вакцинацию против коклюша с 1979 по 1996 гг. 60 % детей страны были инфицированы в возрасте до 10 лет; тщательное медицинское наблюдение позволило удержать смертность от коклюша на уровне около одного случая в год. СНГ, дифтерия (1990-99). Заболело более чем 150 тыс. человек, из них около 5 тысяч погибло. Одной из основных причин вспышки эпидемии, наряду с общим развалом системы здравоохранения, считается значительное количество непривитых против дифтерии. Пик заболеваемости пришелся на 1994–1995 г., с 1986 до 1991 года охват населения вакцинацией составлял менее 70 %. Часто встречались фальсифицированные записи о прививках в медицинских картах. Охват вакцинацией снизился, в том числе, вследствие массовых отказов от вакцинации детей, связанных с активной деятельностью активакцинаторского движения. Кроме того, взрослые не получали плановых противодифтерийных ревакцинаций, которых они, в общем-то, не получают и по сей день. Нидерланды, корь (1999-2000). Вспышка в религиозном сообществе и школах в Нидерландах иллюстрирует воздействие кори на невакцинированное население. Население в нескольких затронутых провинциях имело высокий уровень иммунизации, за исключением одного из религиозных направлений, которое традиционно не приемлет вакцинацию. Среди 2961 случая кори было 3 смерти и 68 госпитализаций. Это показывает, что корь может быть тяжёлой и приводить к смерти даже в индустриальных странах. Ирландия, корь (2000). С конца 1999 по лето 2000 длилась вспышка кори в Северном Дублине. В это время средний по стране уровень иммунизации упал ниже 80 %, а в Северном Дублине составлял около 60 %. Произошло более чем 100 случаев госпитализации из более чем 300 случаев. Три ребёнка погибло, у некоторых были тяжелые формы за счет присоединения вторичной бактериальной инфекции. Нигерия, полиомиелит, корь, дифтерия (с 2001). В начале 2000-х, консервативные религиозные лидеры в северной Нигерии, относящиеся с подозрением к западной медицине, посоветовали своим последователям не вакцинировать своих детей оральной полиовирусной вакциной. Губернатором штата Кано был утверждён бойкот, и иммунизация была приостановлена на несколько месяцев. Затем полиомиелит снова появился в двенадцати до того свободных от него соседях Нигерии, и генетический анализ показал, что вирус происходит из северной Нигерии: Нигерия стала «экспортёром» полиовируса для других стран. Также Нигерия сообщила о 20 тыс. случаев кори и примерно 600 смертях от кори с января по март 2005 г. Вспышки продолжались и далее; например, в июне 2007 г. более чем 50 детей умерли и 400 были госпитализированы в штате Борно после вспышки кори. Низкий охват иммунизацией также привёл к вспышкам дифтерии. В 2006 г. более половины всех новых случаев полиомиелита в мире произошло в Нигерии. Афганистан и Пакистан, полиомиелит (до настоящего времени). Радикальное исламистское правление, особенно на подконтрольных движению Талибан территориях, инициировало запрет на вакцинацию против полиомиелита, кампания по которой финансировалась из западных фондов. Лидеры объясняли это недоверием к гуманитарной деятельности, и, в частности, объявляли её прикрытием действий спецслужб, охотящимися за важными для США персонами (были выдвинуты обвинения, что врачи в Пакистане были завербованы ЦРУ для тайных поисков Осамы бин Ладена путём сбора образцов ДНКпод видом введения вакцины, была версия о тайных планах США по стерилизации населения путём ввода препаратов, замаскированных под полиовакцину, о якобы присутствовавшей среди компонентов свинине, недопустимой для мусульман). Часто использовались фальсификации для отчётности в ВОЗ о проведённых иммунизациях. Постоянно отмечаются нападения на медперсонал и их убийства, в том числе сотрудников международных организаций, проводящих вакцинацию. В результате в 2011 г. в Пакистане было зарегистрировано наибольшее количество случаев полиомиелита в мире (198). В мае 2013 г. лидеры талибов заявили о «прекращении войны против полиовакцинации», признав «невозможность справиться с полиомиелитом другими методами». Однако нападения продолжают отмечаться и по сей день. На октябрь 2013 г. число убитых членов вакцинаторских команд, по данным Global Polio Eradication Initiative, достигло 36 человек. Что касается современной Украины, то благодаря массовой вакцинации с 1996 года не было зарегистрировано ни одного случая полиомиелита, а с 2002 года ВОЗ сертифицировала Украину как страну, свободную от циркуляции диких штаммов полиовируса (то есть страну, свободную от полиомиелита). В 2015 году из-за недостаточного охвата страны прививками (в том числе и против полиомиелита) это звание стало под вопросом, на Закарпатье было зафиксировано несколько случаев полиомиелита (полиомиелит был впервые зарегистрирован на территории Европы с 2010 г.).

АРГУМЕНТ ВОСЕМНАДЦАТЫЙ

Никто не знает, какие последствия в будущем будет иметь поголовная вакцинация. Как раз таки знаем! Вакцинация от различных инфекций проводится уже очень давно, еще с конца XVIII века благодаря Э.Дженнеру. Так что уже можно с успехом подводить итоги. Натуральная оспа – первая инфекционная болезнь, полностью истребленная человечеством. Когда именно эта смертельная болезнь начала свое шествие по планете – точно неизвестно. В 737 г. от оспы вымерло более 30 % населения Японии (уровень смертности в густонаселённых районах доходил до 70 %). В ХV веке Европа уже представляла собой сплошную оспенную больницу. В XVII-XVIII веках в Европе ежегодно болели оспой в среднем около 10 млн. человек, из которых около 1,5 млн. умирали. В ходе крупных эпидемий оспы летальность достигала 25-40%. В 1796 году английский врач Э. Дженнер сделал первую прививку от натуральной оспы. Но она держалась ещё почти двести лет после изобретения вакцинации. В XX веке вирус унёс жизни 300-500 миллионов человек. В конце 1960-х оспа поражала 10-15 млн. непривитых людей. В 1967 г. ВОЗ принимает решение об интенсификации искоренения натуральной оспы с помощью массовой вакцинации человечества. Последний случай заражения натуральной оспой естественным путём был описан в Сомали в 1977 г. Официально об искоренении оспы на планете было объявлено в 1980 г. на Ассамблее ВОЗ. Бешенство – болезнь, которая была на 100% смертельной, удалось победить при помощи вакцины. В 1885 году Луи Пастером была разработана вакцина от бешенства – заболевания, которое в 100% случаев и доныне заканчивается смертью больного, эффективного лекарства нет до сих пор! Ежегодно более 15 миллионов людей в мире получают постэкспозиционную (после укусов возможно зараженных животных) вакцинацию для предотвращения развития бешенства; по оценкам, это позволяет ежегодно предотвращать сотни тысяч случаев смерти. Туберкулез – за период с 1990 по 2013 год смертность от туберкулеза снизилась на 45%. В 1921 г. в Институте Пастера была разработана живая бактериальная вакцина (БЦЖ). В наши дни вакцина БЦЖ является основным препаратом для специфической профилактики туберкулеза, признанным и используемым во всем мире. Около 2 миллиардов людей, почти треть населения Земли, инфицированы бактериями туберкулеза. Риск того, что инфицированные люди заболеют туберкулезом на протяжении своей жизни, составляет 10%. Вакцинация против туберкулеза является неотъемлемой частью календарей многих стран (обязательна более чем в 60 странах мира, а официально рекомендована еще в 118). За период с 1990 по 2013 год смертность от туберкулеза снизилась на 45%. По оценкам, 37 миллионов человеческих жизней было спасено с 2000 по 2013 год благодаря профилактике и лечению туберкулеза. Полиомиелит – пройдено 99% пути к ликвидации полиомиелита во всем мире. Было время, когда полиомиелита боялись во всем мире – как болезнь, поражающую внезапно и приводящую к пожизненному параличу, главным образом, среди детей. В 1955 г. в США успешно завершилось крупномасштабное исследование, подтвердившее эффективность вакцины Д. Солка – первой вакцины против полиомиелита, а в 1958 г. – оральной полиомиелитной вакцины М. Чумакова и А. Сэбина. Важность этого события трудно переоценить. Например, в 1954 г. в США было зарегистрировано более 38 тыс. случаев полиомиелита, а спустя 10-летие после начала вакцинации (в 1965 г.), количество случаев полиомиелита в США составило всего 61. В 1988 г. создано Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), чтобы навсегда избавить человечество от этой болезни. В 1988 г. (когда была создана ГИЛП) эта болезнь ежегодно вызывала паралич у более чем 350 000 человек. С тех пор число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99% (в 2013 г. было зарегистрировано лишь 406 случаев). В настоящее время лишь две страны в мире (Афганистан и Пакистан) остаются эндемичными по полиомиелиту, в то время как в 1988 г. число таких стран превышало 125. В настоящее время 80% населения планеты живет в сертифицированных на отсутствие полиомиелита регионах. В апреле 2016 года произошло очередное знаковое событие в жизни человечества: повсеместно была уничтожена трехвалентная живая полиомиелитная вакцина (тОПВ), так как дикий вирус полиомиелита 2 типа прекратил свое существование на нашей планете. В настоящее время будет продолжать использоваться двухвалентная (1 и 3 штаммы Сэбина) ОПВ. Дифтерия – заболеваемость резко снизилась; во многих странах дифтерия ликвидирована. Уже в I веке нашей эры можно встретить упоминание о дифтерии, называемой тогда «петля удавленника» или «смертельная язва глотки». До начала XX века дифтерия ежегодно уносила тысячи детских жизней, а медицина была бессильна облегчить их страдания и спасти от тяжелой агонии. 26 декабря 1891 года Эмиль фон Беринг спас жизнь больному ребенку, сделав ему первую прививку от дифтерии. Успех опыта был впечатляющим, многие дети были спасены, но все же эта победа была лишь частичной, и сыворотка Беринга не стала надежным средством, спасавшим всех детей. Берингу помог его коллега и друг Пауль Эрлих: он сумел наладить масштабное производство сыворотки, рассчитать правильные дозировки антитоксина и повысить эффективность вакцины. В 1894 году усовершенствованная сыворотка была успешно опробована на 220 больных детях. За спасение детей в 1901 году Берингу была присуждена первая Нобелевская премия по физиологии и медицине «за работу по сывороточной терапии, главным образом – за её применение при лечении дифтерии, что открыло новые пути в медицинской науке и дало в руки врачам победоносное оружие против болезни и смерти». Профилактическая сыворотка, которая употребляется теперь против дифтерии, была найдена доктором Гастоном Рамоном, работником Пастеровского института в Париже. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%. Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения России против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. Это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира. Вирус папилломы человека – разработаны вакцины, которые позволяют предотвратить инфекцию онкогенными вирусами ВПЧ-16 и ВПЧ-18, вызывающими рак шейки матки. В 1976 году была выдвинута гипотеза о взаимосвязи вирусов папилломы человека (ВПЧ) с раком шейки матки. В середине семидесятых ученый Харальд цур Хаузен обнаружил, что женщины, страдающие раком шейки матки, неизменно заражены ВПЧ. В то время многие специалисты полагали, что рак шейки матки вызывается вирусом простого герпеса, но Харальд цур Хаузен нашел в раковых клетках не вирусы герпеса, а вирусы папилломы, и предположил, что развитие рака происходит в результате заражения именно вирусом папилломы. Впоследствии ему и его коллегам удалось подтвердить эту гипотезу и установить, что большинство случаев рака шейки матки вызваны одним из двух типов этих вирусов: ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Впоследствии были разработаны вакцины, которые способны предотвратить инфекцию вирусами ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Это лечение позволит сократить объем хирургического вмешательства и в целом снизить угрозу, представляемую раком шейки матки. После проведенного полного курса вакцинации защитные антитела определяются у более чем 99% привитых. Современные математические модели показывают, что при охвате девочек 12-13 лет полным курсом первичной иммунизации (3 дозы) вакциной против папилломавирусной инфекции можно прогнозировать снижение рисков развития рака шейки матки на 63%, цервикальной интраэпителиальной неоплазии третьей степени тяжести (предрак) – на 51%, цитологических нарушений в возрастных когортах до 30 лет – на 27%. К концу 2013 г. вакцина против ВПЧ была введена в 55 странах. Гепатит В – с 1982 года доступна вакцина против гепатита В. Эта вакцина эффективна в предотвращении инфекции и ее хронических последствий на 95% и является первой вакциной против одного из основных видов рака человека. Более 240 миллионов человек имеют хронические (длительные) инфекции печени. Около 780 000 человек ежегодно умирают от острых или хронических последствий гепатита В. После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а возможно – всю жизнь. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до менее 1%. Гемофильная инфекция – вакцинация проводится в 189 странах, значительно сократив количество менингитов и сепсиса, вызванных гемофильной инфекцией. Пока еще серьезной угрозой для жизни и здоровья остается гемофильная инфекция, вызывающая, по оценкам специалистов, около 3 млн. случаев тяжелых заболеваний в мире и более 350 тыс. случаев летальных исходов в год. Почти все жертвы – дети в возрасте до пяти лет, при этом наиболее уязвимы к инфекции дети в возрасте от 4 до 18 месяцев. К концу 2013 г. вакцина против Hib была введена в 189 странах. Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 85-98%. Многочисленные испытания показали снижение на 87% заболеваемости менингитом гемофильной этиологии. В Голландии зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации. Корь – период с 2000 по 2013 гг. противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 75%. Еще в середине 20-го века корь считалась «обязательной» болезнью, которой должен переболеть каждый ребенок. В середине 60-х годов в бывшем Советском Союзе была изобретена эффективная прививка против кори. До повсеместного использования вакцин корь продолжала уносить детские жизни. По оценкам экспертов, в 1980 г., до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори. Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной вакцины. В 2000-2013 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 15,6 миллионов случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее значимых достижений общественного здравоохранения. Планируется, что в 2015 г. смертность от кори удастся снизить на 95% (в 20 раз) по сравнению с 2000 г., а к 2020 г. – полностью ликвидировать корь (а также краснуху), по меньшей мере, в пяти регионах ВОЗ. Пневмококковая инфекция – массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами. Пневмококк был идентифицирован довольно давно — в 1881 г. Но вакцины стали разрабатывать только во второй половине XX в. До широко распространенной иммунизации с использованием 7-валентной пневмококковой вакцины средняя годовая заболеваемость среди детей в возрасте младше 2-х лет составляла 44,4/100 000 в Европе и 167/100 000 в США. По прогнозам ВОЗ, глобальное использование вакцинации от пневмококковой инфекции позволит к 2030 г. предотвратить 5,4-7,7 миллионов детских смертей. Коклюш – в результате широкомасштабной вакцинации, проведенной в 1950-1960 гг. в промышленно развитых странах, произошло резкое снижение заболеваемости (более чем на 90%) и смертности от коклюша. Первая коклюшная вакцина появилась в США в 1941 г., а первые комбинированные АКДС-вакцины были введены в практику вакцинации за рубежом в конце 40-х годов XX века. Наибольшее число заболеваний коклюшем приходится на возраст от 1 года до 5 лет. Заболеваемость коклюшем в прошлом была почти всеобщей и уступала первое место лишь кори. В 2008 г. около 82% всех детей грудного возраста в мире были привиты тремя дозами вакцины против коклюша. По оценкам ВОЗ, в 2008 г. в результате вакцинации против коклюша было предотвращено около 687 000 случаев смерти. Основной целью вакцинации против коклюша является снижение риска появления тяжелых случаев инфекции среди младенцев. Приоритетом в мире является достижение охвата 90% среди младенцев тремя дозами вакцины высокого качества против коклюша, особенно там, где эта болезнь представляет серьезную угрозу здоровью младенцев и детей раннего возраста. Краснуха – благодаря крупномасштабной вакцинации против краснухи, проведенной на протяжении последнего десятилетия, краснуха и синдром врождённой краснухи (СВК) во многих развитых и в некоторых развивающихся странах практически ликвидированы. В Американском регионе ВОЗ с 2009 г. нет эндемических (передаваемых естественным путем) случаев инфицирования краснухой. С помощью профилактических прививок удается значительно сократить случаи гибели плода у беременных женщин и риск СВК, который вызывает врожденные пороки развития. В России, начавшей массовую вакцинацию против краснухи только в 2002-2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля в 2012 г. составила 90,7%), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК). Эпидемический паротит (свинка) – в странах, где проводится масштабная иммунизация против паротита, заболеваемость значительно снижается. До 60-х годов ХХ века, когда стали доступны вакцины, паротит был широко распространенным заболеванием во всех частях света. В год заболевало от 100 до 1000 человек на 100 тыс. населения. Хотя болезнь протекает легко, она может быть опасна осложнениями – менингитами, нейросенсорной глухотой, орхитом (у мальчиков), оофоритом (у девочек). К концу 2013 года вакцина против свинки была введена на общенациональном уровне в 120 странах. По сравнению с 1981 г. заболеваемость уменьшилась в 294 раза. Заболеваемость эпидемическим паротитом за последние пять лет неуклонно снижалась, что явилось следствием высокого уровня охвата детей вакцинацией (и особенно ревакцинацией) – с 72% в 1999 году до 96,5% в 2006 году. Менингококковая инфекция – вакцинация позволяет предотвратить развитие таких смертельно опасных заболеваний как менингококковый менингит и сепсис (менингококцемия). Самые высокие показатели этой болезни отмечаются в «менингококковом географическом поясе» (Африка к югу от Сахары – от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке). До 2010 года до проведения массовых кампаний вакцинации, согласно оценкам, 80-85% всех случаев заболевания в Африке были вызваны менингококком, эпидемии происходили через каждые 7-14 лет. В декабре 2010 года новая вакцина против менингококка была введена на всей территории Буркина-Фасо и в отдельных районах Мали и Нигерии, где, в общей сложности, было привито 20 миллионов человек в возрасте 1-29 лет. Впоследствии, в 2011 году, в этих странах было зарегистрировано самое низкое за всю историю число подтвержденных случаев менингита А во время эпидемического сезона. Грипп – применение вакцинации снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. Впервые эпидемия болезни, напоминавшей грипп, была описана в 412 году до н.э. Гиппократом. Первая пандемия (глобальная эпидемия) гриппа, унесшая много человеческих жизней, была зафиксирована в 1580 году. И с тех пор эта болезнь продолжает шествовать по планете. Во время эпидемии знаменитой «испанки» в 1918 году было унесено около 40 миллионов человеческих жизней. Вот уже свыше 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины против этого заболевания. Столбняк – к концу 2013 года вакцина, предотвращающая столбняк матерей и новорожденных, была введена в 103 странах. В результате иммунизации было защищено, по оценкам, 82% новорождённых детей. Летальность при заболевании столбняком очень высока (выше только у бешенства и у легочной чумы). В регионах, где отсутствуют профилактические прививки и квалифицированная медпомощь, смертность составляет около 80%. Внедрение вакцинации против столбняка в США в 1940-х годах вызвало снижение общей частоты случаев заболевания с 0,4 на 100 000 населения в 1947 г. до 0,02 на 100 000 населения в конце 1990-х годов. В ходе двойного слепого контролируемого исследования, проводившегося в сельском регионе Колумбии, неонатальный столбняк не возникал у новорожденных, рожденных у матерей, получивших двукратные или трехкратные дозы вакцины. В то время как в невакцинированной контрольной группе новорожденных уровень смертности составил 78 случаев смерти на 1000 живорожденных. Эффективность и действенность столбнячных анатоксинов документально подтверждены. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%. Сегодня столбняк матерей и новорожденных остается проблемой в 25 странах, преимущественно в Африке и Азии, где уровень охвата вакцинацией низкий. Холера – имеется два типа вакцин, которые успешно применяются в районах высокого риска. В 19-м веке холера распространилась из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии по всему миру. Шесть последовательных пандемий унесли жизни миллионов людей на всех континентах. Сегодня холерой ежегодно заболевают 3-5 миллионов человек, и происходит 100 000-120 000 случаев смерти от этого заболевания. В настоящее время имеется два типа безопасных и эффективных вакцин, которые способны предотвратить распространение эпидемий. Обе вакцины обеспечивают устойчивую защиту на уровне более 50% в течение двух лет в эндемичных районах. Вакцины обоих типов прошли предварительную оценку ВОЗ и лицензированы более чем в 60 странах.

АРГУМЕНТ ДЕВЯТНАДЦАТЫЙ

Вакцинация на территории страны проводится исключительно в качестве каких-то экспериментов на людях, стерилизации женщин, геноцида населения, все это проплачено иностранными вражескими агентами (или нечто подобное). Если б вакцинация проводилась только лишь в одной или в очень небольшом количестве стран, возможно я бы тоже задумалась над этим аргументом; если бы вакцинация в одной стране или в нескольких странах проводилась вакцинами только одного производителя, а в других странах – только другого производителя, то же бы призадумалась в чем подвох. Но! Вот мировая статистика по «Топ 5» производителям вакцин: Merck&Co (у нас известны вакцинами РотаТек, Гардаксил и др.), Sanofi-Aventis-Рasteur (Аваксим, Ваксигрип, Имовакс Полио, Менактра, Пентаксим, Пневмо 23 и др.), GlaxoSmithKline (семейство «Инфанрикс», Энджерикс В, Приорикс, Хиберикс, Ротарикс, Хаврикс, Флюорикс, Церварикс и др.), Pfizer (Превенар и др.), Novartis (Бегривак и др.) Общая доля продаж пятерки лидеров на мировом рынке вакцин составляет 86%. То есть одни и те же вакцины используют по всему миру. Вакцинации от различных инфекций по данным ВОЗ проводятся в более чем 190 стран мира (всего стран в мире около 200). То есть 95% стран на Земле проводят вакцинацию своих граждан, при этом 86% вакцин используются одного из 5 производителей. То есть почти все страны мира прививаются одними и теми же вакцинами. Спрашивается, кто же тогда проводит эти «эксперименты над людьми», «стерилизует женщин всех стран мира», проводит «геноцид» над всеми землянами? США? Япония? Германия? Россия? Нидерланды? Попутно «истребляя» не только жителей других стран, но и своих тоже? Или это марсиане над нами так издеваются? Это больше уже похоже на теорию вселенского заговора против землян, а не один из аргументов против вакцинации. Ну что ж, беседа получилась очень длинной. Мы с Вами вместе прошли через дебри правдивой и неправдивой информации. Надеюсь, после этой беседы каждый принял для себя какое-то конкретное решение касательно вакцинации – быть или не быть ей в семье.