В феврале 2016 года журнал «Lancet» обнародовал результаты современного анализа состояния грудного вскармливания в странах с разными социо-экономическими характеристиками. Так, в странах с высоким уровнем дохода на грудном вскармливании до 12 месяцев находится 1 малыш из 5, тогда как в государствах со средним или низким уровнем материального благополучия исключительно грудное вскармливание до шестимесячного возраста получает 1 из 3 детей. Большое внимание в публикациях уделено экономическому потенциалу, который имеет расширение практики грудного вскармливания, показана современная модель экономических потерь, связанная с недостаточной распространенностью грудного вскармливания среди населения среди населения разных стран. Глобальные экономические потери в результате низкой распространённости грудного вскармливания во всем мире в 2012 году составили в среднем 302 биллиона долларов США, эквивалентных 0,49% мирового валового национального дохода.
Согласно статистическим данным ВОЗ, 2014 г. распространённость грудного вскармливания до 6 месяцев в Украине составляет только 20%. К сожалению, в Украине несмотря на внедрение еще с 2000 г. приказом МОЗ Украины №50 от 9.03.2000г. концепции «Baby friendly hospital», в литературных источниках за последние годы встречаются данные единичных исследований, посвященных грудному вскармливанию. Тогда как зарубежные источники, в том числе «The human lactation journal» с каждым годом уделяют данной проблеме все больше и больше внимания.
Цель исследования: изучение факторов, которые приводят к преждевременному завершению грудного вскармливания детей, постоянно проживающих в г. Харькове.
Методом анкетирования опрошено 52 матери детей, находившихся на стационарном лечении в Харьковской городской клинической многопрофильной больнице №17 по различным причинам, среди которых преобладали острые респираторные заболевания. В исследовании принимали участие матери детей в возрасте от 1,5 месяцев до 24 месяцев (средний возраст составил 14,5 мес.). В среднем 50,1% детей находились на грудном вскармливании до 24 мес., а до 6 месяцев грудное молоко получали 35,6% детей. У 99,3% детей старт грудного вскармливания имел место в роддоме.
Среди причин, которые способствовали преждевременному завершению грудного вскармливания, матери указывали: уменьшение количества молока- 50,3%, при этом недостаточный набор веса малышей во время грудного вскармливания отмечали только 5,2% женщин, болезненное кормление по тем или иным причинам – 45,6% матерей. У 85,1% детей имело место догрудное кормление искусственной смесью. В качестве одной из самых частых причин преждевременного завершения грудного вскармливания 60% женщин указывали усталость, неполноценный сон и невозможность достаточно отдыхать. Установлено, что в 90,2% случаев у детей с окончанием грудного вскармливания раньше рекомендуемого срока, была использована соска-пустышка. Окончание грудного вскармливания у детей, у которых была использована пустышка в 85,3% случаев происходило в результате так называемого «отказа от груди» в возрасте 2,5-3 месяцев. За медицинской помощью матери, которые преждевременно завершили грудное вскармливание обращались всего в 20,2% случаев, тогда как 80,1% женщин приняли решение о переводе своих детей на искусственную смесь самостоятельно или под влиянием родственников и друзей. Женщины, которые обратились за медицинской помощью, в 90,4% случаев после решения возникших проблем с помощью специалиста продолжили грудное вскармливание
Выводы:
- Залогом высокой распространенности грудного вскармливания является информирование матерей о преимуществах грудного вскармливания, обучение и поддержка женщин на всех этапах кормления.
- Использование соски-пустышки является неоспоримым фактором, приводящим к завершению грудного вскармливания.
- Повышение распространенности грудного вскармливания не только способствует укреплению состояние здоровья детского населения, но и способно повысить экономический статус семей, имеющих грудного ребенка за счет снижения расходов на искусственные смеси.
- При наличии адекватной доброжелательной, информативной медицинской помощи по вопросам грудного вскармливания, существует довольно высокая вероятность его сохранения вплоть до до достижения малышом 24 месяцев.
Статья опубликована в журнале “Схiдноєвропейський журнал внутрiшньої та сiмейної медицини, 2016, № 1” стр. 5-6 коллективом авторов : Барская Л.Я., Фролова Т.В., Охапкина О.В., Стенковая Н.Ф., Берус А.В.
Додати коментар